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    個人の場合　開業年月

    西暦年　月　開業

    ※法人の場合登記簿謄本を提出してください。

    主たる事業所の雇用保険適用事業者番号

    主たる事業所の労働保険適用事業者番号

    勤務状況

    就業規則：

    労働通知書又は雇用契約書：

    勤務時間 月：時間

    定休日：

    賃金締切日： ～ （例：当月20日～翌月21日）

    始業：時　分

    終業：時　分

    3年以内に自社の都合で労働者を強制解雇したことがある

    有の場合解雇の年月日：

    正社員

    35歳未満： 人

    35～45歳未満： 人

    45～65歳未満： 人

    65歳以上： 人

    アルバイト・パート

    35歳未満： 人

    35～45歳未満： 人

    45～65歳未満： 人

    65歳以上： 人

    最近受けた助成金の種類

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